正常呕吐是什么颜色?

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病情分析: 呕吐是临床常见症状,可因多种疾病引起。但不同病因引起的呕吐血常规临床表现有所差异。判断是否为病理性呕吐、排除生理性及精神性呕吐至关重要。 1.生理性呕吐:多由进食不当(如过饱)所致,表现为上腹不适、恶心、呕吐,胃内容物无胆汁或量少,多为食物的颜色,一般无明显腹痛及其他异常,检查可见上腹部轻度压痛,肠鸣音多无明显改变;呕吐后患者感到轻松。 2.病理性呕吐:见于各种器质性疾病基础上的消化不良反应。

(1)急性胃肠炎、消化功能紊乱:表现为呕吐频繁,每天数次,甚至十多次,呕吐量较多,除食物外,可有胆汁、液状粪便。呕吐后出现腹泻、腹胀、头晕、乏力等全身表现。检查发现呕吐者上腹部膨隆、肠鸣音活跃,全腹压痛、反跳痛明显,以脐部为中心,有腹肌紧张和压痛;严重者可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。

急性期可给予输液治疗,纠正水和电解质平衡紊乱,补充糖盐和维生素C。感染时应给予抗生素治疗。

(2)胃炎:可为急性或慢性,多数为慢性。主要表现为上腹部疼痛、消化不良、呕吐等。体检上腹部可有轻至中度压痛。X线钡餐检查可见粘膜皱襞增粗、乱,分布不均,部分患者的胃黏膜呈放射状开裂。口服促胃肠动力药、抗胆碱能药物以及对胃粘膜有保护作用的药物可以减轻症状。

(3)胃溃疡:临床表现不典型,可仅表现为呕吐,而不易与其他疾病鉴别时,应行X线钡餐或胃镜检查以明确。

(4)胃癌:当癌肿位于贲门附近时可出现幽门梗阻的症状,如呕吐、厌食、体重下降等。由于癌细胞分泌毒素可导致中毒症状,患者出现乏力、头晕、食欲缺乏、厌恶油腻食物等。体检右上腹可触及肿块,肝脏大小形态可存在异常,血清学检查肿瘤标记物升高。

(5)肝硬化:肝炎后肝硬化病人常有呕吐,但多呈反复发作,而酒精性肝硬化患者发生呕吐则较频且剧烈。体检可发现上腹部饱满,肝大且质地较差,并有压痛。实验室检查可有黄疸、肝功能异常。

(6)胆囊炎、胆结石:炎症或结石所致的阻塞性黄疸可引起呕吐,还可伴有发热、腹痛等,体检上腹部可有触痛。 X线检查可见阳性结石影,必要时可行磁共振检查或CT检查进一步明确病因。

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