如何判断是否感染狂犬病?

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判断是否感染狂犬病的唯一标准是接种狂犬病疫苗后是否能产生足够的抗体,如果产生了足以抵抗病毒的抗体,即使感染了狂犬病也不会发病。如果没有产生抗体或者产生的抗体不足以阻止病毒侵入神经系统,那么人体会得狂犬病并且最终死亡。 检测抗体的手段较多,最常用的是检测血清中的抗体水平,方法包括ELISA、WB等,这些是诊断性检查,需要检查者到门诊或急诊进行采血。此外还可以采集患者脑脊液、胸水或静脉血分离单个核细胞加流式细胞术(FCM)检测抗原表达情况以判断是否有病毒感染。

如果无法及时获得上述检验结果,可以暂时先给予预防性的治疗措施,如注射人免疫球蛋白,以阻止病毒的繁殖和扩散;待日后取得标本做进一步检查。对于免疫功能严重缺陷的患者,也可以直接接种人用疫苗,但此类患者的免疫功能低下,而疫苗需要经免疫细胞识别及处理,最后才形成有效的免疫记忆,在机体抵抗力下降的时候容易感染。值得注意的是,目前对于患有慢性疾病的患者,在使用激素类药物的时候,应避免使用活菌疫苗以免造成不良后果。 如果确诊已经感染狂犬病毒,则需要尽快注射抗病毒药物。目前用于治疗狂犬病的药物只有两种,一是阿昔洛韦,二是更昔洛韦。这两种药都是抗病毒药,可抑制病毒复制,对已经感染的病人有一定疗效。 但是这些药物必须在医生的指导下用药,因为个体差异不同,每个人对药物的敏感性是不一样的,若是盲目服用,不但起不到治疗效果,还有可能加重病情。还应该立即清洗被咬伤的部位,并用碘酒或酒精消毒,以免引起二次感染。

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